HPS vs HFRS Syndromes — Hantavirus
Hantavirus-Pulmonalsyndrom (HPS)
Auch bekannt als Hantavirus-Kardiopulmonalsyndrom (HCPS). Findet sich vorwiegend in Amerika (Nord-, Mittel- und Südamerika). HPS ist gekennzeichnet durch das schnelle Einsetzen eines Lungenödems und ein kardiovaskuläres Versagen.
- Letalitätsrate: 20–50 % je nach Stamm und Versorgungsqualität
- Hauptziel: Lunge und Herz
- Schlüsselmechanismus: Erhöhte Kapillarpermeabilität, die zu einem nicht-kardiogenen Lungenödem führt
- Tödlichste Stämme: Sin Nombre (Nordamerika, Letalitätsrate ca. 35 %), Andes (Südamerika, Letalitätsrate ca. 30–50 %)
Hämorrhagisches Fieber mit renalem Syndrom (HFRS)
Tritt in Europa und Asien auf. HFRS ist gekennzeichnet durch Fieber, Blutungen und akute Nierenschädigung. Die Schwere variiert je nach Stamm dramatisch.
- Letalitätsrate: 1–15 % je nach Stamm
- Hauptziel: Nieren und Gefäßendothel
- Schlüsselmechanismus: Kapillarleck, Thrombozytopenie und renale Tubulusschädigung
Vergleichstabelle der Stämme
| Stamm | Reservoir | Region | Syndrom | Letalitätsrate |
|---|---|---|---|---|
| Hantaan | Brandmaus | China, Korea, Fernost-Russland | HFRS (schwer) | 5–15 % |
| Dobrava-Belgrad | Gelbhalsmaus | Balkan, Osteuropa | HFRS (schwer) | 5–10 % |
| Seoul | Wanderratte | Weltweit (urban) | HFRS (moderat) | 1–2 % |
| Puumala | Rötelmaus | Skandinavien, Westeuropa | HFRS (mild, „Nephropathia epidemica“) | <1 % |
| Sin Nombre | Hirschmaus | Westliches Nordamerika | HPS | 30–40 % |
| Andes | Langschwänzige Zwergreisratte | Chile, Argentinien | HPS (+ selten M2M) | 30–50 % |
| Laguna Negra | Kleine Vespermaus | Paraguay, Bolivien | HPS | 20–30 % |
Quellen
- Jonsson CB, Figueiredo LTM, Vapalahti O. A global perspective on hantavirus ecology, epidemiology, and disease. Clin Microbiol Rev 2010;23(2):412-441. DOI
- CDC. Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS). CDC HPS
- ECDC. Fact sheet: Hantavirus. ECDC
- Kruger DH, Figueiredo LTM, et al. Hantaviruses — globally emerging pathogens. J Clin Virol 2011;52(3):179-193.