HPS vs HFRS Syndromes — Hantavirus
Síndrome cardiopulmonar por hantavirus (SCPH)
También conocido como síndrome pulmonar por hantavirus (SPH). Presente principalmente en las Américas (Norte, Centro y Sudamérica). El SCPH se caracteriza por una aparición rápida de edema pulmonar y colapso cardiovascular.
- Tasa de letalidad: 20-50% según la cepa y la calidad de la atención
- Objetivo principal: pulmones y corazón
- Mecanismo clave: aumento de la permeabilidad capilar que conduce a edema pulmonar no cardiogénico
- Cepas más mortales: Sin Nombre (América del Norte, TL ~35%), Andes (Sudamérica, TL ~30-50%)
Fiebre hemorrágica con síndrome renal (FHSR)
Presente en Europa y Asia. La FHSR se caracteriza por fiebre, hemorragia y lesión renal aguda. La severidad varía drásticamente según la cepa.
- Tasa de letalidad: 1-15% según la cepa
- Objetivo principal: riñones y endotelio vascular
- Mecanismo clave: fuga capilar, trombocitopenia y daño tubular renal
Tabla comparativa de cepas
| Cepa | Reservorio | Región | Síndrome | TL |
|---|---|---|---|---|
| Hantaan | Ratón rayado de campo | China, Corea, Lejano Oriente ruso | FHSR (severa) | 5-15% |
| Dobrava-Belgrado | Ratón leonado | Balcanes, Europa del Este | FHSR (severa) | 5-10% |
| Seúl | Rata noruega | En todo el mundo (urbana) | FHSR (moderada) | 1-2% |
| Puumala | Topillo rojo | Escandinavia, Europa Occidental | FHSR (leve, "nefropatía epidémica") | <1% |
| Sin Nombre | Ratón ciervo | Oeste de América del Norte | SCPH | 30-40% |
| Andes | Colilargo | Chile, Argentina | SCPH (+ H2H raro) | 30-50% |
| Laguna Negra | Ratón vespertino pequeño | Paraguay, Bolivia | SCPH | 20-30% |
Fuentes
- Jonsson CB, Figueiredo LTM, Vapalahti O. Una perspectiva global sobre la ecología, epidemiología y enfermedad por hantavirus. Clin Microbiol Rev 2010;23(2):412-441. DOI
- CDC. Síndrome cardiopulmonar por hantavirus (SCPH). CDC SCPH
- ECDC. Ficha técnica: Hantavirus. ECDC
- Kruger DH, Figueiredo LTM, et al. Hantavirus: patógenos emergentes globales. J Clin Virol 2011;52(3):179-193.