SPH vs FHSR — Hantavirus
Syndrome pulmonaire à hantavirus (SPH)
Aussi connu sous le nom de syndrome cardiopulmonaire à hantavirus (SCPH). Observé principalement dans les Amériques (Amérique du Nord, centrale et du Sud). Le SPH est caractérisé par l'apparition rapide d'un œdème pulmonaire et d'un collapsus cardiovasculaire.
- Taux de létalité : 20 à 50 % selon la souche et la qualité des soins
- Organes cibles : Poumons et cœur
- Mécanisme principal : Augmentation de la perméabilité capillaire entraînant un œdème pulmonaire non cardiogénique
- Souches les plus mortelles : Sin Nombre (Amérique du Nord, taux de létalité ~35 %), Andes (Amérique du Sud, taux de létalité ~30 à 50 %)
Fièvre hémorragique avec syndrome rénal (FHSR)
Présente en Europe et en Asie. La FHSR est caractérisée par de la fièvre, des hémorragies et une atteinte rénale aiguë. La gravité varie considérablement selon la souche.
- Taux de létalité : 1 à 15 % selon la souche
- Organes cibles : Reins et endothélium vasculaire
- Mécanisme principal : Fuite capillaire, thrombopénie et atteinte tubulaire rénale
Tableau comparatif des souches
| Souche | Réservoir | Région | Syndrome | Taux de létalité |
|---|---|---|---|---|
| Hantaan | Souris des champs rayée | Chine, Corée, Extrême-Orient russe | FHSR (forme sévère) | 5 à 15 % |
| Dobrava-Belgrade | Souris à collier jaune | Balkans, Europe de l'Est | FHSR (forme sévère) | 5 à 10 % |
| Seoul | Surmulot | Monde entier (milieu urbain) | FHSR (forme modérée) | 1 à 2 % |
| Puumala | Campagnol roussâtre | Scandinavie, Europe de l'Ouest | FHSR (forme bénigne, « néphropathie épidémique ») | <1 % |
| Sin Nombre | Souris à pieds blancs | Ouest de l'Amérique du Nord | SPH | 30 à 40 % |
| Andes | Petit rat de rizière à longue queue | Chili, Argentine | SPH (+ rarement H2H) | 30 à 50 % |
| Laguna Negra | Petite souris vesper | Paraguay, Bolivie | SPH | 20 à 30 % |
Sources
- Jonsson CB, Figueiredo LTM, Vapalahti O. A global perspective on hantavirus ecology, epidemiology, and disease. Clin Microbiol Rev 2010;23(2):412-441. DOI
- CDC. Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS). CDC HPS
- ECDC. Fiche informative : Hantavirus. ECDC
- Kruger DH, Figueiredo LTM, et al. Hantaviruses — globally emerging pathogens. J Clin Virol 2011;52(3):179-193.